Prostatitas – tai prostatos uždegimas. Prostatitu serga tik vyrai, kadangi tik jie turi prostatą.
Ligos priežastys
Prostatos uždegimą dažniausiai sukelia bakterijos, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, rečiau Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Neisseria gonorrhoeae ir grybeliai.
Infekcija į prostatą dažniausiai patenka iš šlaplės, (esant šlaplės uždegimui) ;
infekuotam šlapimui patekus į prostatos žiotis, (esant šlapimo takų infekcijai) ;
tiesiogiai ar per limfinius takus infekcija atkeliauja iš tiesiosios žarnos;
ir per kraują (hematogeninis kelias) .
Rizikos faktoriai susirgti ūmiu prostatitu yra: lytinių organų traumos, važiavimas dviračiu, jodinėjimas, seksualinė abstinencija.
Infekcija į prostatą dažniausiai patenka iš šlaplės, (esant šlaplės uždegimui) ;
infekuotam šlapimui patekus į prostatos žiotis, (esant šlapimo takų infekcijai) ;
tiesiogiai ar per limfinius takus infekcija atkeliauja iš tiesiosios žarnos;
ir per kraują (hematogeninis kelias) .
Rizikos faktoriai susirgti ūmiu prostatitu yra: lytinių organų traumos, važiavimas dviračiu, jodinėjimas, seksualinė abstinencija.
Simptomai
Ligos eiga
Ūmus prostatitas prasideda labai staiga. Ligonius krečia šaltis, jie karščiuoja, paprastai vargina dažnas, skausmingas šlapinimasis. Ligoniai pastebi, kad jų šlapimas drumstas, jiems skauda tarpvietėje, mažajame dubenyje, kryžkaulio srityje. Paprastai sutrinka ir normalus tuštinimasis, ligonius vargina dažnas, skausmingas noras tuštintis. Išburkus prostatai, gali susilaikyti šlapimas (šlapimo pūslė pilna, bet negali pasišlapinti) . Tiriant tokius ligonius, prostata būna labai skausminga, padidėjusi.
Tinkamai gydant temperatūra nukrinta, šlapinimosi sutrikimai praeina per dvi- šešias dienas. Pokyčiai kraujyje, šlapime išnyksta daug lėčiau.
Tinkamai gydant temperatūra nukrinta, šlapinimosi sutrikimai praeina per dvi- šešias dienas. Pokyčiai kraujyje, šlapime išnyksta daug lėčiau.
Komplikacijos
Ūmus prostatitas gali pereiti į lėtinį prostatitą, komplikuotis sepsiu, prostatos abscesu, infekcija gali išplisti į sėklidės prielipą, sėklides.
Tyrimai
Ligonis, sergantis prostatitu, tiriamas per tiesiąją žarną. Ūmaus prostatito metu tai daroma ypač atsargiai, nes prostata būna padidėjusi, labai skausminga, grubiai ją čiuopiant į kraują gali patekti bakterijų. Ūmaus prostatito metu atliekami kraujo tyrimai, šlapimo tyrimas. Šlapime randamas padidėjęs leukocitų kiekis, gali būti padaugėję baltymo. Kraujyje padaugėja leukocitų, padidėja kraujo uždegimo rodikliai (eritrocitų nusėdimo greitis, C- reaktyvinis baltymas) , prostatos specifinis antigenas (PSA) . Būtina paimti šlapimo pasėliui, kad būtų parinktas tinkamas gydymas.
Gydymas
Sergančiųjų ūmiu prostatitu būklė paprastai būna labai sunki, todėl tenka ligonius gydyti ligoninėje. Nesigydykite patys.
Ūmaus prostatito gydymui skiriami antibiotikai. Plačiausiai taikomi penicilino grupės antibiotikai (ampicilinas, amoksicilinas) , 2-os, 3-os kartos cefalosporinai, girazės inhibitoriai (ciprofloksacinas, ofloksacinas) . Pradžioje dėl sunkios ligonio būklės tenka skirti antibiotikus į veną. Optimalus antibiotikų kursas 4- 6 savaitės, kadangi nepabaigus gydymo gali išsivystyti lėtinis uždegimas, kurio gydymas labai komplikuotas ir dažnai neduoda norimų rezultatų. Skausmui mažinti ir prostatos sekreto nutekėjimui pagerinti skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Ūmiai susilaikius šlapimui, gali tekti kateterizuoti šlapimo pūslę per pilvo sieną (epicistostomija) .
Ūmaus prostatito gydymui skiriami antibiotikai. Plačiausiai taikomi penicilino grupės antibiotikai (ampicilinas, amoksicilinas) , 2-os, 3-os kartos cefalosporinai, girazės inhibitoriai (ciprofloksacinas, ofloksacinas) . Pradžioje dėl sunkios ligonio būklės tenka skirti antibiotikus į veną. Optimalus antibiotikų kursas 4- 6 savaitės, kadangi nepabaigus gydymo gali išsivystyti lėtinis uždegimas, kurio gydymas labai komplikuotas ir dažnai neduoda norimų rezultatų. Skausmui mažinti ir prostatos sekreto nutekėjimui pagerinti skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Ūmiai susilaikius šlapimui, gali tekti kateterizuoti šlapimo pūslę per pilvo sieną (epicistostomija) .
Patarimai
Gydymo pradžioje ligoniui reikia seksualinės ramybės, vėliau leidžiama įprastinė lytinė veikla. Dėl nepatenkinto lytinio dirginimo, visada stiprėja skausmas.
Profilaktika
