Ligos,  Vyrų ligos

FIMOZĖ

Fimozė (gr. phimosis – susiaurėjimas) – tai būklė, kai dėl labai siauros apyvarpės angos, apyvarpę atsmaukti yra labai sunku ar neįmanoma. Fimozė gali būti įgimta ar įgyta.
Ligos priežastys
Naujagimių fimozė yra normalus (fiziologinis) reiškinys. 2-3 gyvenimo metais apyvarpė atsiskiria nuo varpos galvutės, iki tol jas jungia purus jungiamasis audinys. Tuomet varpos galvutė yra lengvai apnuoginama.
Įgyta fimozė dažniausiai susiformuoja netinkamai apsiplaunant lytinius organus. Kartojantis uždegimams, gali susiaurėti apyvarpės anga, susiformuoti randinė fimozė.

Simptomai
  • Apyvarpės nepaslankumas
  • Siaura apyvarpės anga
  • Apsunkintas šlapinimasis
  • Susilpnėjusi šlapimo srovė
  • Šlapinantis išsipučia apyvarpės maišelis
  • Skausmas lytinių santykių metu
  • Ligos eiga
    Atsiradus fimozei, varpos galvutė sunkiai apsinuogina ar pasidaro visai neįmanoma jos apnuoginti. Esant siaurai apyvarpės angai, gali būti apsunkintas šlapinimasis, susilpnėti šlapimo srovė. Apyvarpės maišelyje kaupiasi smegma ir šlapimas, šlapinantis apyvarpės maišelis išsipučia. Šlapimas ir smegma dirgina apyvarpę bei varpos galvutę, susidaro gera terpė bakterijoms, grybeliams daugintis, vystosi lėtinis uždegimas, tampa skausmingi lytiniai santykiai.
    Esant labai siaurai apyvarpės angai, sutrikus šlapimo nutekėjimui iš šlapimo pūslės, didėja spaudimas šlapimtakiuose, inkstuose, blogėja inkstų veikla, kartojasi viršutinių šlapimo takų infekcijos.

    Komplikacijos
    Fimozė gali komplikuotis parafimoze. Tai situacija, kai galvutė užstringa susiaurėjusioje apyvarpės angoje (apyvarpė per susiaurėjusią apyvarpės angą užsmaukiama už varpos galvutės) . Tai gali įvykti erekcijos, lytinių santykių metu. Dėl staiga sutrikusios varpos galvutės kraujotakos ji įgauna pilkai mėlyną spalvą, patinsta, skauda. Užsitęsus šiai būklei, gali įvykti varpos galvutės nekrozė. Tokiais atvejais dar nesant dideliam galvutės patinimui, bandoma užtemti apyvarpę ant varpos galvutės. Jei nepavyksta, reikia skubiai atlikti operaciją, kurios metu perpjaunamas apyvarpės žiedas.
    Esant siaurai apyvarpės angai ir sutrikus šlapimo nutekėjimui, plečiasi šlapimtakiai, dėl padidėjusio spaudimo, pakenkiami inkstai. Sutrikęs šlapimo nutekėjimas sąlygoja dažnesnį šlapimo takų infekcijos išsivystymą.
    Tyrimai
    Gydymas
    Mažus vaikus galima bandyti gydyti specialiu instrumentu praplečiant apyvarpės angą ir plaunant apyvarpės maišelį. Kitais atvejais gydymas chirurginis. Atliekama apipjaustymo operacija (circumcisio) .
    Patarimai
    Profilaktika
    Svarbu tinkamai ir dažnai apiplauti lytinius organus. Plaunant svarbu atsmaukti apyvarpę. Esant infekcijai, laiku ją gydyti antibiotikais.